2型糖尿病目前无法彻底治愈,但可通过综合管理实现长期血糖稳定。控制方法主要有生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术。
1、生活方式干预通过饮食控制和运动锻炼减轻体重,改善胰岛素敏感性。每日减少精制碳水摄入,每周进行有氧运动与抗阻训练。
2、口服降糖药二甲双胍可改善肝脏糖异生,磺脲类药物促进胰岛素分泌。格列奈类与DPP-4抑制剂也有助控制餐后血糖。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能衰竭患者,需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。胰岛素类似物能更好模拟生理分泌模式。
4、代谢手术胃旁路术等手术可显著改善肥胖患者的糖代谢,但需严格评估手术适应症,术后仍需长期随访管理。
建议定期监测糖化血红蛋白,保持均衡饮食与规律运动,在医生指导下制定个性化控糖方案。