牙龈炎和牙结石患者在控制炎症后可以佩戴牙套，但需先进行牙周治疗。主要影响因素有牙周健康状况、炎症控制程度、牙结石清除情况、正畸方案调整。
1、牙周治疗：存在活动性牙龈炎时需先进行洁治和龈下刮治，消除红肿出血症状，避免正畸过程中炎症加重。
2、炎症控制：通过氯己定含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制牙龈炎症，待探诊出血消失后再开始正畸治疗。
3、结石清除：超声波洁牙彻底清除龈上龈下结石，减少菌斑堆积风险，为托槽粘接提供清洁的牙面环境。
4、方案调整：重度牙周炎患者需选择对牙龈刺激较小的隐形矫治器，或延长复诊周期观察牙周反应。
建议正畸期间使用牙缝刷和冲牙器加强清洁，每3个月进行专业牙周维护，避免矫治器周围菌斑堆积导致牙龈增生。
