肺气肿和肺大泡多数情况下属于慢性进展性疾病,严重程度与病变范围、肺功能损害程度相关,主要分为轻度肺功能损害、中重度通气障碍、呼吸衰竭、自发性气胸等阶段。
1、轻度损害:早期可能仅表现为活动后气短,肺功能检查显示轻度阻塞性通气障碍,可通过戒烟、呼吸康复训练延缓进展。
2、中重度障碍:日常活动明显受限,可能合并慢性支气管炎,需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状。
3、呼吸衰竭:晚期可能出现低氧血症和高碳酸血症,与肺泡毛细血管床减少有关,表现为紫绀、嗜睡,需家庭氧疗或无创通气支持。
4、并发症风险:巨大肺大泡破裂可能导致自发性气胸,表现为突发胸痛和呼吸困难,需紧急胸腔闭式引流或外科肺减容手术干预。
建议定期监测肺功能,避免呼吸道感染,均衡摄入高蛋白食物如鱼类、鸡蛋,维持适度有氧运动能力。