肺结核怎么痰这么多

Question

肺结核怎么痰这么多

Answer 1

肺结核患者痰液增多可能由炎症刺激、气道分泌物增加、继发感染、支气管扩张等原因引起，可通过抗结核治疗、祛痰药物、体位引流、雾化吸入等方式缓解。

1. 炎症刺激

结核分枝杆菌感染导致肺部炎症反应，刺激支气管黏膜分泌增多。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。

2. 分泌物增加

病变部位坏死物质与炎性渗出物混合形成痰液。建议联合乙胺丁醇强化治疗，配合氨溴索口服溶液促进排痰，必要时进行纤维支气管镜灌洗。

3. 继发感染

可能合并细菌感染导致脓性痰液增多。需进行痰培养后加用左氧氟沙星等抗生素，同时继续抗结核治疗，配合标准桃金娘油肠溶胶囊稀释痰液。

4. 支气管扩张

结核病灶破坏支气管结构形成扩张，痰液蓄积。除抗结核治疗外，可选用羧甲司坦口服溶液，严重者需手术切除病变肺段。

保持每日饮水1500毫升以上，选择高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，咳嗽时用手帕遮掩口鼻，痰液需消毒处理避免传染。