怀孕5个多月同房疼痛可能与激素变化、子宫增大、阴道干涩、炎症感染等因素有关，轻微不适可通过调整姿势、使用润滑剂缓解，持续疼痛需就医排除病理因素。
妊娠期孕激素水平升高可能导致阴道黏膜敏感度增加。建议避免剧烈动作，选择侧卧位等舒缓姿势减轻不适。
增大的子宫压迫盆腔组织可能引发牵拉痛。同房时可用枕头垫高腰部缓解压力，避免深部刺激。
孕期分泌物成分改变可能导致润滑不足。可选用水性润滑剂改善，避免含甘油产品刺激黏膜。
可能与阴道炎、宫颈炎等感染有关，常伴有异常分泌物或瘙痒。需就医进行白带检查，遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。
孕期同房应动作轻柔，出现持续疼痛、出血或宫缩立即停止并就诊，日常注意会阴清洁避免感染。
