月经期总想大便是由激素变化、前列腺素分泌增加、胃肠蠕动加快、子宫内膜异位症等原因引起的常见现象。
月经期孕激素水平下降导致肠道平滑肌松弛，可能伴随腹胀感。建议保持规律作息，避免进食产气食物如豆类。
子宫内膜分泌的前列腺素刺激子宫收缩时，可能同时作用于邻近肠道。热敷下腹部可缓解不适，必要时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
盆腔充血会反射性增强肠蠕动频率，通常表现为便意频繁但排便量少。可适量补充膳食纤维，饮用温水帮助稳定肠道功能。
子宫内膜异位至直肠周围时，可能引起里急后重感并伴随痛经加重。该情况需妇科检查确诊，治疗药物包括地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂或短效避孕药。
经期建议记录排便变化情况，若出现持续腹泻或直肠出血应及时就诊，日常避免摄入生冷刺激性食物。
