手足口病的轻重度区分主要依据临床表现,可分为轻度典型病例和重度危重症病例,前者以手足口腔疱疹为主,后者可能合并脑炎、肺水肿等严重并发症。
典型病例表现为手、足、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,伴低热或食欲减退,病程约7-10天自愈。
持续高热超过3天,疱疹密集伴明显疼痛,可能出现嗜睡、呕吐等神经系统轻微症状,需密切观察。
出现肢体抖动、呼吸急促、皮肤花纹等表现,提示可能进展为脑干脑炎或神经源性肺水肿,属于危重症早期信号。
昏迷、抽搐、血压异常或肺出血等表现,需立即进入ICU救治,此类病例多与EV71型肠道病毒感染相关。
家长发现患儿有嗜睡、持续呕吐或肢体无力等症状时须立即就医,日常注意隔离消毒并保持口腔清洁。