食管炎引起寒战可能与反流刺激迷走神经、继发感染、炎症反应或罕见并发症有关，需排查胃食管反流病、感染性食管炎、全身炎症反应等病因。
胃酸反流刺激食管迷走神经分支可能导致寒战，常伴随烧心、反酸。建议使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利控制反流，避免平卧进食。
真菌或病毒感染食管时可能出现寒战伴发热，常见于免疫力低下者。需完善病原学检查，可选用氟康唑、阿昔洛韦、头孢克肟等抗感染治疗。
严重食管炎症导致白细胞介素等炎症因子入血，引发寒战高热。需静脉用泮托拉唑联合地塞米松，监测血常规及炎症指标。
食管穿孔或纵隔感染可出现剧烈寒战，需紧急CT检查。必要时行食管支架置入或纵隔引流术，禁用口服药物。
出现持续寒战需立即就医，治疗期间保持半卧位，避免辛辣食物，监测体温变化。
