肺栓塞引起胸痛可能与肺动脉阻塞、心肌缺血、胸膜刺激、神经反射等因素有关。胸痛通常表现为突发性锐痛或闷痛，可能伴随呼吸困难、咯血等症状。
血栓阻塞肺动脉导致血流中断，局部组织缺血缺氧刺激痛觉神经。需紧急抗凝治疗，常用药物包括肝素钠、华法林、利伐沙班等。
右心室负荷骤增引发冠状动脉供血不足，产生类似心绞痛的胸骨后压榨感。需吸氧并改善循环，可遵医嘱使用硝酸甘油、吗啡、多巴酚丁胺等药物。
肺梗死灶累及胸膜时产生尖锐刺痛，咳嗽或深呼吸加重。可进行胸膜固定术或使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物缓解症状。
肺动脉压力急剧升高通过迷走神经反射引发胸痛。需解除血管梗阻，必要时行导管取栓或溶栓治疗，常用阿替普酶、尿激酶等药物。
肺栓塞患者应绝对卧床休息，避免剧烈活动加重血栓脱落风险，同时保持低脂饮食并严格遵医嘱进行抗凝治疗。
