肺炎不咳嗽的情况多见于非典型病原体感染，主要有支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎和病毒性肺炎等类型。
由肺炎支原体引起，常见症状为持续性低热、咽痛、乏力，部分患者仅表现为胸痛或头痛，无明显咳嗽。治疗可选用阿奇霉素、克拉霉素或多西环素。
肺炎衣原体感染多表现为咽炎、声音嘶哑，约半数患者无咳嗽症状。推荐使用多西环素、阿奇霉素或左氧氟沙星进行抗感染治疗。
嗜肺军团菌感染早期以高热、肌肉酸痛为主，呼吸道症状轻微。治疗首选左氧氟沙星、阿奇霉素或利福平。
流感病毒等引起的肺炎常见全身症状突出，部分老年患者可无典型咳嗽。需根据病原体选择奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
出现持续发热伴呼吸困难但无咳嗽时，应及时进行胸部影像学检查，确诊后需在医生指导下规范用药，治疗期间保持充足休息和适量饮水。
