一岁半幼儿哮喘的典型表现包括反复喘息、夜间咳嗽、呼吸急促、活动后症状加重,严重时可能出现口唇青紫或肋骨间隙凹陷。
呼气时出现高调哨笛音,多由呼吸道病毒感染诱发,建议家长保持室内湿度40%-60%,避免接触尘螨等过敏原,可遵医嘱使用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化液或孟鲁司特钠颗粒。
平卧时咳嗽加剧可能提示气道高反应性,家长需记录咳嗽频率,避免睡前进食过饱,急性发作时可使用丙酸氟替卡松吸入剂、异丙托溴铵溶液或氨溴索口服液。
呼吸频率超过40次/分钟伴鼻翼扇动,需警惕急性发作,家长应立即保持孩子坐位,使用预装的沙丁胺醇定量气雾剂,并尽快就医评估是否需要氧疗。
哭闹或爬行后出现喘息加重,提示存在运动诱发性支气管收缩,建议家长避免让孩子剧烈活动,维持环境温度恒定,必要时在医生指导下使用色甘酸钠或特布他林。
家长应定期监测峰流速值,避免饲养毛绒宠物,注意观察孩子对鸡蛋、牛奶等易过敏食物的反应,所有药物使用均需严格遵循儿科医师指导。