肝硬化导致肝脏体积缩小主要与肝细胞坏死、纤维组织增生、假小叶形成及血流动力学改变有关，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病进展期。
长期炎症损伤导致肝细胞广泛凋亡，功能性肝实质逐渐减少，可通过护肝药物如水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽促进修复。
星状细胞活化后大量分泌胶原纤维，形成病理性瘢痕组织替代正常肝小叶，抗纤维化药物如吡非尼酮、秋水仙碱可延缓进展。
再生结节被纤维间隔包裹形成结构紊乱的假小叶，导致肝脏形态扭曲，需针对病因使用恩替卡韦等抗病毒药物或戒酒治疗。
门静脉高压使肝窦受压塌陷，肝内血管床减少，需通过普萘洛尔降低门脉压力或经颈静脉肝内分流术改善循环。
肝硬化患者应严格戒酒、低盐饮食，定期监测肝功能与超声，避免进食坚硬食物预防消化道出血。
