老人咳嗽有痰可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等祛痰药物,或右美沙芬愈创甘油醚糖浆等复方止咳祛痰制剂。痰液黏稠或伴随感染时需结合具体病因用药。
氨溴索口服溶液通过分解痰液酸性黏多糖纤维缓解咳痰困难,乙酰半胱氨酸颗粒能断裂痰液黏蛋白二硫键,羧甲司坦片调节支气管黏液分泌。痰液黄脓时提示可能合并细菌感染。
右美沙芬愈创甘油醚糖浆含中枢镇咳与黏液调节成分,适用于干咳伴少量黏痰。使用前需排除慢性阻塞性肺疾病等禁忌证,服药期间注意监测痰液性状变化。
细菌性感染所致黄脓痰可联用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染推荐阿奇霉素。需通过痰培养明确病原体,避免抗生素滥用导致耐药性。
桉柠蒎肠溶软胶囊促进痰液排出,桃金娘油肠溶胶囊具有抗炎作用。联合雾化吸入生理盐水可湿化气道,但重度心肺功能不全者慎用。
老年患者用药需调整剂量,避免与多种慢性病药物相互作用。咳嗽持续超过两周或出现咯血、呼吸困难时需及时进行胸部影像学检查。