冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,属于心血管系统常见疾病,主要表现为心肌缺血缺氧,严重时可导致心绞痛、心肌梗死甚至猝死。冠心病的发生与冠状动脉狭窄或闭塞有关,主要涉及动脉粥样硬化斑块形成、血管痉挛、血栓栓塞等因素。
冠状动脉内脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄。可能与高脂血症、高血压、糖尿病等因素有关,典型症状为活动后胸痛。治疗需控制危险因素,药物包括阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林。
冠状动脉异常收缩导致暂时性血流减少。常由吸烟、寒冷刺激诱发,表现为静息性胸痛。可使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓解痉挛。
斑块破裂引发血小板聚集和血栓栓塞。急性发作时需抗凝治疗,常用药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、肝素。
长期供血不足导致心肌细胞损伤。可能表现为心律失常、心力衰竭。需血运重建治疗如支架植入或搭桥手术。
冠心病患者应保持低盐低脂饮食,适度有氧运动,定期监测血压血糖血脂,严格遵医嘱服药并随身携带急救药物。