支气管镜不能直接确诊哮喘，但可辅助排除其他呼吸道疾病。哮喘诊断主要依赖肺功能检查、症状评估及过敏原检测，支气管镜主要用于观察气道结构异常或获取病理标本。
支气管镜通过可视化观察气道黏膜充血、水肿等非特异性炎症表现，但无法直接检测气道高反应性这一哮喘核心特征。
支气管镜可鉴别支气管结核、肿瘤、异物等哮喘样症状疾病，镜下活检能明确嗜酸性粒细胞浸润等病理改变。
当患者出现咯血、固定喘鸣音或治疗效果不佳时，需支气管镜排查结构性病变，儿童患者需家长签署知情同意书。
支气管肺泡灌洗液可检测嗜酸性粒细胞比例，结合呼出气一氧化氮测定能提高哮喘诊断准确性。
哮喘确诊需结合临床症状及肺功能检查，支气管镜术后应避免剧烈咳嗽，出现气胸等并发症需立即就医。
