肺癌可能由吸烟、二手烟暴露、空气污染、职业致癌物接触等原因引起,不吸烟老人患肺癌通常与长期二手烟暴露、厨房油烟、氡气接触、基因突变等因素有关。
长期被动吸入二手烟是重要诱因,烟草烟雾中含70余种致癌物。建议远离吸烟环境,定期进行低剂量螺旋CT筛查,可遵医嘱使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。
高温烹饪产生的多环芳烃等物质具有致癌性。建议改进排风设施,减少煎炸烹饪,出现持续咳嗽需排查,医生可能开具培美曲塞等化疗药物。
建筑材料释放的放射性氡气是肺癌第二大诱因。建议检测室内氡浓度,晚期可能出现胸痛,可考虑奥希替尼等三代靶向药治疗。
EGFR等驱动基因突变可导致非吸烟型肺癌。建议有家族史者进行基因检测,免疫治疗药物如帕博利珠单抗可能适用。
保持居室通风,增加深绿色蔬菜摄入,60岁以上人群建议每年进行胸部CT检查,发现不明原因消瘦或咯血应及时就诊。