开角青光眼的早期症状主要有视野缺损、眼压升高、视物模糊、头痛眼胀等。该病早期症状隐匿,易被忽视,需定期眼科检查。
早期表现为周边视野逐渐缩小,可能伴有暗点,多从鼻侧开始发展。建议通过视野计检查确诊,可使用前列腺素类滴眼液控制进展。
眼压常在21-30毫米汞柱波动,可能伴随眼球发硬感。需定期监测眼压,可选用β受体阻滞剂类滴眼液进行降眼压治疗。
间歇性视物不清,尤其在暗光环境下明显,与视神经供血不足有关。可使用碳酸酐酶抑制剂改善症状,同时需排除白内障等并发症。
轻度额部胀痛或眼球酸胀感,晨起时较明显。可能与房水循环障碍相关,α受体激动剂类滴眼液可缓解症状。
建议40岁以上人群每年测量眼压,避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入,出现相关症状应及时进行眼底及视野检查。