结核停药胸膜增厚粘连怎么办

Question

结核停药胸膜增厚粘连怎么办

Answer 1

结核停药后胸膜增厚粘连可通过抗炎治疗、物理治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。该症状通常由结核性胸膜炎未完全吸收、纤维蛋白沉积、继发感染、瘢痕形成等原因引起。

1、抗炎治疗

结核性胸膜炎未完全吸收可能导致炎症持续，表现为胸痛、低热。可遵医嘱使用吡嗪酰胺、利福平、异烟肼等抗结核药物，配合泼尼松减轻纤维化。

2、物理治疗

纤维蛋白沉积引起的粘连可通过深呼吸训练、扩胸运动改善肺功能，红外线理疗促进局部血液循环，需长期坚持。

3、手术治疗

严重瘢痕粘连影响呼吸时，需行胸腔镜下胸膜剥脱术或粘连松解术，术后配合胸腔引流，适用于肺功能显著下降者。

4、定期复查

继发感染可能加重粘连，需每3个月复查胸部CT，监测肺功能变化，出现咳嗽加剧或呼吸困难需及时就诊。

日常应保持适度有氧运动，避免剧烈咳嗽，饮食注意补充优质蛋白和维生素A，戒烟并远离粉尘环境。