间质性肺病需要长期服药吗

Question

间质性肺病需要长期服药吗

Answer 1

间质性肺病通常需要长期服药控制病情发展，具体用药方案需根据病因分型、疾病活动度及肺功能损害程度调整。

1、病因分型

特发性肺纤维化需持续使用抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布；结缔组织病相关间质性肺病需联用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺。

2、疾病活动度

急性加重期需短期强化治疗，包括糖皮质激素冲击和抗感染药物；稳定期仍须维持基础用药防止肺功能持续恶化。

3、肺功能分级

轻度限制性通气障碍可单药治疗，中重度需联合用药。每3-6个月需复查肺弥散功能和高分辨CT评估疗效。

4、合并症管理

合并肺动脉高压需加用血管扩张剂如西地那非；继发肺部感染时需根据病原学检测结果调整抗生素种类。

患者应严格戒烟并接种肺炎疫苗，定期监测药物不良反应，营养支持可选择高蛋白饮食配合呼吸康复训练。