间质性肺病潜在并发症

Question

间质性肺病潜在并发症

Answer 1

间质性肺病潜在并发症主要有肺部感染、肺动脉高压、呼吸衰竭、肺源性心脏病。间质性肺病可能导致肺功能进行性下降，严重时可危及生命。

1、肺部感染

间质性肺病患者易合并细菌或真菌感染，可能与肺组织结构破坏、免疫功能下降有关，表现为发热、咳嗽加重。治疗需根据病原学检查选用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、伏立康唑。

2、肺动脉高压

肺间质纤维化导致肺血管床减少，可能引起肺动脉压力升高，表现为活动后气促加重。可使用内皮素受体拮抗剂波生坦、5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非等药物改善血流动力学。

3、呼吸衰竭

晚期患者因肺泡-毛细血管膜弥散功能障碍，可能出现Ⅱ型呼吸衰竭，表现为紫绀、意识障碍。需长期氧疗，严重时需无创或有创机械通气支持。

4、肺源性心脏病

长期肺动脉高压可能导致右心室肥厚和功能不全，表现为下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需控制肺动脉压力，使用利尿剂呋塞米减轻心脏负荷。

间质性肺病患者应定期监测肺功能，保持适度运动锻炼，注意营养支持，避免接触粉尘等刺激性物质，出现症状加重及时就医。