混合痔可通过肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查、影像学检查等方式诊断。
1、肛门指诊
医生戴手套后用手指触摸肛门及直肠下端，判断有无痔核、出血及疼痛，该方法简便但可能遗漏高位痔疮。
2、肛门镜检查
使用带光源的肛门镜直观观察齿状线上下痔核位置、大小及出血情况，可明确内痔与外痔的分布范围。
3、结肠镜检查
对于反复出血或疑似合并肠道病变者，需通过结肠镜排除肿瘤、息肉等疾病，同时评估全段直肠黏膜状态。
4、影像学检查
超声或MRI有助于判断复杂痔疮的血管分布、血栓形成及周围组织受累程度，多用于术前评估。
检查前需保持排便通畅，避免辛辣饮食，检查后出现持续疼痛或出血应及时复诊。
