间质性肺病可能出现胸痛症状,但并非主要表现,胸痛程度从轻微隐痛到持续钝痛不等,常伴随呼吸困难、干咳等症状。
肺间质纤维化导致胸膜受牵拉引发疼痛,多为活动后加重,可通过低流量吸氧缓解,严重时需使用尼达尼布等抗纤维化药物。
部分患者会继发胸膜炎,表现为深呼吸时锐痛,影像学可见胸膜增厚,可选用塞来昔布等抗炎药,必要时行胸腔闭式引流。
疾病进展可能导致肺动脉压力升高,出现胸骨后压迫感,需通过右心导管确诊,可使用安立生坦等靶向药物改善血流动力学。
长期呼吸困难致使肋间肌过度代偿,产生酸痛感,可通过呼吸康复训练改善,急性发作时可用茶碱类药物缓解症状。
建议患者定期进行肺功能监测,保持适宜环境湿度,避免呼吸道感染,胸痛持续加重需及时复查胸部CT评估病情进展。