急性支气管炎多数情况下无须使用抗生素。是否需要抗生素主要与病毒感染、细菌感染、支原体感染、合并基础疾病等因素有关。
大部分急性支气管炎由鼻病毒、流感病毒等引起，表现为咳嗽、低热，治疗以止咳化痰为主，可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物。
当出现脓痰、持续高热等症状时，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。
支原体感染多见于青少年，表现为阵发性刺激性干咳，大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素可作为治疗选择。
慢性心肺疾病患者或免疫力低下者出现支气管炎时，医生可能预防性使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、莫西沙星等。
建议避免自行使用抗生素，需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型，同时注意多饮水、保持空气湿润。
