早上回吸绿脓痰带血丝是怎么回事

Question

早上回吸绿脓痰带血丝是怎么回事

Answer 1

早上回吸绿脓痰带血丝可能由鼻咽部炎症、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。

1、鼻咽部炎症：

鼻咽部黏膜炎症可能导致局部充血水肿，回吸时黏膜破损出血，伴随脓性分泌物。治疗以抗感染为主，可选用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。

2、支气管扩张：

支气管结构破坏导致分泌物潴留和反复感染，表现为长期咳脓痰，急性加重时可痰中带血。治疗需控制感染，常用左氧氟沙星、氨溴索等药物，严重者需手术切除病变肺段。

3、肺结核：

结核分枝杆菌感染引起肺部病变，典型症状包括午后低热、盗汗及血痰。确诊需痰涂片找抗酸杆菌，治疗采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案。

4、肺癌：

肿瘤组织坏死或侵犯血管可能导致血痰，常为持续性并伴随消瘦。诊断依赖胸部CT和病理活检，治疗根据分期选择手术、放疗或靶向药物如吉非替尼。

出现上述症状应及时呼吸科就诊，完善胸部影像学和痰液检查，避免吸烟并保持室内空气湿润。