过敏性哮喘控制了还是否用药

Question

过敏性哮喘控制了还是否用药

Answer 1

过敏性哮喘控制后仍需遵医嘱用药。治疗方案调整需结合症状改善情况、肺功能检查结果、过敏原暴露风险及药物副作用评估等因素综合判断。

1、症状监测

即使症状缓解，气道炎症可能持续存在。建议定期记录发作频率、夜间症状及急救药物使用情况，医生会根据症状控制水平决定是否减量。

2、肺功能评估

呼气峰流速值或FEV1等客观指标是调整用药的重要依据。临床缓解期仍需每3-6个月复查肺功能，避免隐性气道阻塞。

3、阶梯治疗

采用降阶梯策略时，通常先减少口服激素，再调整吸入激素剂量。控制良好3个月以上可考虑逐步减量，但需维持最低有效剂量。

4、环境控制

持续避免接触尘螨、花粉等过敏原。合并过敏性鼻炎患者需同步治疗，环境控制良好者可降低药物依赖。

患者不可自行停药，突然停用吸入激素可能导致病情反弹。日常可进行呼吸训练，定期随访时医生会评估是否需调整方案。