冠心病支架术后心慌需要注意吗

Question

冠心病支架术后心慌需要注意吗

Answer 1

冠心病支架术后心慌需要警惕，可能由支架内再狭窄、心律失常、心理因素或药物副作用引起，建议及时复查心电图并监测血压心率变化。

1、支架内再狭窄

术后血管内皮过度增生可能导致管腔狭窄，表现为活动后心慌胸闷，需通过冠脉造影确诊，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。

2、心律失常

心肌缺血再灌注可能引发房颤或室性早搏，伴随心悸头晕，动态心电图可明确类型，必要时使用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药。

3、焦虑状态

术后应激反应可能诱发自主神经功能紊乱，出现阵发性心慌伴多汗，心理评估量表可辅助诊断，建议结合认知行为治疗与放松训练。

4、药物反应

他汀类或硝酸酯类药物可能引起心悸等不良反应，需检查肝功能与血压情况，医生可能调整阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或单硝酸异山梨酯的剂量。

术后保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动，严格遵医嘱用药并记录心慌发作频率，出现持续胸痛或晕厥立即就医。