慢性胃炎服药效果不佳可能与药物选择不当、幽门螺杆菌感染未根治、不良生活习惯持续存在、胃黏膜修复障碍等因素有关，可通过调整用药方案、根除感染源、改善生活方式、促进黏膜修复等方式干预。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、促胃肠动力药如多潘立酮需根据症状组合使用。建议复查胃镜后由医生重新评估用药方案。
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，含铋剂如枸橼酸铋钾、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素。治疗失败者应进行药敏试验调整抗生素。
持续吸烟饮酒、高盐饮食、进食过快等行为会抵消药效。建立规律饮食节奏，每日食盐量控制在5克以下，戒除烟酒刺激。
伴肠化生或糜烂时，可联用替普瑞酮等胃黏膜修复剂。严重萎缩性胃炎需定期监测，必要时补充维生素B12预防恶性贫血。
慢性胃炎患者日常可少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等食物，避免辛辣油炸食品。症状持续2周无改善需复查胃镜排除恶性病变。
