肾结石疼痛主要表现为腰部剧烈绞痛、排尿异常、胃肠道反应以及全身症状。疼痛发展过程通常从早期隐痛进展为突发性绞痛，严重时可伴随血尿或感染症状。
1、腰部绞痛典型表现为单侧肋脊角突发刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟，多由结石移动刺激输尿管痉挛引起，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解。
2、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激征，若结石损伤尿道黏膜会出现肉眼血尿，伴有排尿中断现象，需通过尿常规和泌尿系超声确诊。
3、胃肠道反应约半数患者伴随恶心呕吐等迷走神经兴奋症状，易与急腹症混淆，疼痛缓解后呕吐多自行消失，严重脱水时需静脉补液。
4、全身症状继发尿路感染时可出现发热寒战，血常规显示白细胞升高，需及时进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素。
发作期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免剧烈运动，若疼痛持续超过6小时或体温超过38.5摄氏度应立即急诊处理。
