冠心病疼痛通常放射至左侧胸肩臂部,少数情况下可能放射至右侧,需结合心电图与心肌酶检查明确诊断。
1、典型放射区
心绞痛常向左肩、左臂内侧及小指放射,与心脏神经支配区域相关,发作时含服硝酸甘油可缓解。
2、非典型表现
部分患者可能出现右侧放射痛,尤其合并糖尿病时痛觉传导异常,需警惕无症状性心肌缺血。
3、鉴别诊断
右侧疼痛需排除胆囊炎、胸膜炎等疾病,冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准。
4、危险因素
高血压、高血脂、吸烟为主要诱因,控制三高及戒烟有助于降低心绞痛发作概率。
出现胸痛症状应及时就医,日常保持低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。