骨关节炎能打激素吗

Question

骨关节炎能打激素吗

Answer 1

骨关节炎患者可在医生严格评估后短期使用激素治疗，主要适用于关节腔注射缓解急性炎症，但需警惕长期使用导致的软骨损伤、感染风险增加等副作用。

1、关节腔注射

醋酸泼尼松龙等糖皮质激素可直接注射至病变关节，快速抑制滑膜炎症，适用于中重度疼痛伴关节积液，每年注射不超过3-4次以避免软骨破坏。

2、口服激素慎用

全身性使用泼尼松可能暂时缓解症状，但长期服用会加速关节退化，仅推荐在急性发作期短期配合非甾体抗炎药使用。

3、替代治疗方案

玻璃酸钠注射可改善关节润滑，富血小板血浆疗法能促进软骨修复，这两种方式较激素更安全，适合早中期患者。

4、风险控制

糖尿病患者注射后需加强血糖监测，骨质疏松患者应评估骨折风险，所有激素治疗须配合钙剂和维生素D补充。

建议优先尝试运动疗法和体重管理，关节腔注射后48小时内避免负重活动，定期复查关节影像学评估治疗效果。