高血压可能引起慢性肾功能衰竭，但并非所有高血压患者都会发展为该病。慢性肾功能衰竭的常见病因包括原发性高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。
长期未控制的高血压会导致肾小球硬化，可能与肾小球内高压、血管内皮损伤等因素有关，通常表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。治疗需控制血压达标，可使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物。
糖尿病合并高血压会加速肾脏损害，可能与糖代谢异常、氧化应激等因素有关，典型症状包括水肿、血肌酐升高。治疗需同时控制血糖和血压，常用药物有胰岛素、二甲双胍、厄贝沙坦等。
该病可与高血压互为因果，可能与免疫复合物沉积、炎症反应等因素有关，常见血尿、管型尿等表现。治疗需根据病理类型选择方案，可能使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物。
遗传性多囊肾疾病后期多合并高血压，与囊肿压迫正常肾组织有关，表现为腰部胀痛、肾功能进行性下降。治疗以控制并发症为主，可用托伐普坦、特拉唑嗪、碳酸氢钠等药物。
建议高血压患者定期监测尿常规和肾功能，限制钠盐摄入，保持适度运动，发现异常及时肾内科就诊。
