高血压与体重存在明确关联，超重或肥胖会显著增加患病概率，但瘦人群也可能因遗传或代谢异常患病。
体重超标会导致血容量增加和血管阻力上升，建议通过低盐饮食和规律运动控制体重，必要时使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
瘦人群内脏脂肪堆积可能引发胰岛素抵抗，家长需关注儿童腰围变化，可配合有氧运动改善代谢功能。
家族性高血压患者无论胖瘦均可能发病，需定期监测血压，常用药物包括厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。
甲状腺功能异常或库欣综合征等内分泌疾病可能导致继发性高血压，表现为向心性肥胖伴血压波动。
建议所有人群保持膳食纤维摄入，每周进行中等强度运动，肥胖者体重减轻5％-10％即可明显改善血压。
