轮状病毒感染通常持续3-8天,若症状持续两个月未愈,可能与免疫缺陷、继发乳糖不耐受、肠道菌群紊乱或慢性胃肠疾病有关,需通过补液治疗、调整饮食、药物干预及病因排查等方式处理。
免疫功能低下者易出现轮状病毒迁延不愈,表现为持续水样便伴反复低热。建议完善免疫球蛋白检测,必要时静脉注射免疫球蛋白,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散。
病毒损伤肠黏膜易引发继发性乳糖酶缺乏,腹泻迁延超过1个月需考虑。改用无乳糖配方奶粉喂养,母乳喂养者可添加乳糖酶,配合服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液。
长期腹泻导致肠道微生态失衡,表现为腹胀伴蛋花样便。需进行粪便菌群检测,选用酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊或复合乳酸菌胶囊进行调节,避免滥用抗生素。
需排查先天性巨结肠、炎症性肠病等器质性疾病,肠镜显示黏膜病变者需针对性治疗。伴随血便、体重下降等症状时应及时就诊儿科消化专科。
患儿需维持足够母乳或配方奶摄入量,每次便后清洁会阴并涂抹护臀霜,接触排泄物后家长须严格洗手,所有喂养器具每日煮沸消毒。