脑转移瘤患者的生存期一般为数月到数年,实际时间受到原发肿瘤类型、转移灶数量、治疗反应、全身状况等多种因素的影响。
乳腺癌、甲状腺癌等生长较慢的肿瘤脑转移预后相对较好,肺癌、黑色素瘤等侵袭性肿瘤生存期较短。靶向治疗敏感型肿瘤可通过药物延长生存。
单发脑转移灶经手术或放疗后可能获得较长期生存,多发弥漫性转移通常以姑息治疗为主。立体定向放疗对3个以下病灶效果显著。
对放疗敏感的患者中位生存期可达6-12个月,联合免疫治疗可能进一步延长。化疗耐药者生存期可能缩短至3个月以内。
KPS评分超过70分、无其他器官转移的患者预后较好。恶病质或多器官衰竭者生存期显著缩短。
建议患者保持营养摄入,在医生指导下进行适度康复训练,定期评估神经系统功能变化。多学科联合诊疗可优化个体化治疗方案。