呼吸衰竭和肺衰竭一样吗

Question

呼吸衰竭和肺衰竭一样吗

Answer 1

呼吸衰竭与肺衰竭是两种不同的病理状态，前者指气体交换功能障碍导致血氧下降或二氧化碳潴留，后者特指肺部器官实质性损伤引起的功能异常。

1、定义差异

呼吸衰竭是血气分析确诊的综合征，分为Ⅰ型低氧血症型和Ⅱ型高碳酸血症型；肺衰竭属于器官功能衰竭范畴，强调肺部结构破坏如肺纤维化、肺水肿等。

2、病因区别

呼吸衰竭可由神经肌肉疾病、胸廓畸形等非肺部因素引起；肺衰竭则直接源于肺部疾病，如重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

3、诊断标准

呼吸衰竭需满足动脉血氧分压低于60mmHg或二氧化碳分压高于50mmHg；肺衰竭诊断依赖影像学显示肺部弥漫性病变合并严重氧合障碍。

4、治疗侧重

呼吸衰竭需纠正缺氧和通气障碍，常使用无创通气；肺衰竭需针对原发病治疗，严重时需体外膜肺氧合支持。

出现呼吸困难等症状应及时进行血气分析和胸部CT检查，明确病因后由呼吸科或重症医学科制定个体化治疗方案。