肺心病水肿可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛、硝酸甘油等药物,需根据心功能分级及水肿程度综合制定方案。
呋塞米为袢利尿剂,适用于急性肺水肿,通过抑制肾小管钠重吸收减轻液体潴留;螺内酯作为保钾利尿剂,可与呋塞米联用预防低钾血症。
地高辛适用于合并房颤的右心衰竭患者,通过增强心肌收缩力改善循环,使用时需监测血药浓度以防中毒。
硝酸甘油可扩张静脉减轻心脏前负荷,对肺动脉高压继发水肿有效,常见不良反应包括头痛和低血压。
华法林用于合并肺动脉血栓的高危患者,需定期监测INR值调整剂量,预防血栓加重右心负荷。
肺心病患者应限制每日钠盐摄入低于3克,监测体重变化,出现呼吸困难加重或下肢水肿蔓延需立即复诊。