左心衰竭出现哮喘怎么办

Question

左心衰竭出现哮喘怎么办

Answer 1

左心衰竭出现哮喘可通过利尿治疗、扩血管治疗、强心治疗、氧疗等方式缓解。左心衰竭合并哮喘通常由肺淤血、支气管痉挛、心脏负荷过重、急性心肌缺血等原因引起。

1、利尿治疗：

使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻肺淤血，缓解呼吸困难症状，需监测电解质平衡。

2、扩血管治疗：

硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂可降低心脏前后负荷，改善肺循环淤血状态。

3、强心治疗：

地高辛、米力农等正性肌力药物增强心肌收缩力，适用于合并快速房颤或收缩功能明显降低者。

4、氧疗：

通过鼻导管或面罩给氧纠正低氧血症，严重呼吸窘迫需考虑无创通气支持。

患者应严格限制钠盐摄入，保持半卧位休息，密切监测尿量和血氧饱和度，出现意识改变或氧合恶化需立即就医。