慢性乙型肝炎目前难以完全治愈,但可通过抗病毒治疗有效控制病情发展。治疗目标主要包括抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓纤维化进展。
恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等一线抗病毒药物可长期抑制乙肝病毒复制,需严格遵医嘱用药并定期监测病毒载量。
干扰素治疗可能帮助部分患者实现表面抗原转阴,但存在发热、乏力等副作用,适用人群需医生评估。
水飞蓟素、双环醇等护肝药物可辅助改善肝功能,需配合抗病毒治疗使用,避免滥用保肝药物。
每3-6个月需检查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA及肝脏超声,40岁以上患者建议增加肝弹性检测。
患者应严格戒酒,避免高脂饮食,保持规律作息,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄期女性需在医生指导下进行母婴阻断。