肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,胸膜粘连是胸膜炎症后纤维组织增生导致的脏层与壁层胸膜异常黏连。
结核分枝杆菌感染肺部引发的疾病,典型症状包括咳嗽、低热、盗汗,可通过痰涂片检查和胸部CT确诊,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
胸膜炎性病变后的并发症,常见于结核性胸膜炎,表现为胸痛、呼吸受限,影像学可见胸膜增厚粘连,轻度可通过呼吸训练改善,严重者需胸膜剥脱术。
肺结核可能继发结核性胸膜炎,炎症渗出物机化后形成纤维条索,导致胸膜腔闭锁,这是肺结核患者出现胸膜粘连的主要病理机制。
早期规范抗结核治疗可预防胸膜粘连,已形成粘连者需评估肺功能,必要时联合糖皮质激素或手术治疗,康复期应加强呼吸功能锻炼。
确诊后需严格遵医嘱完成抗结核疗程,定期复查胸部影像,出现呼吸困难及时就诊,日常注意营养支持与适度有氧运动。