肺结核抽肺积水后的症状

Question

肺结核抽肺积水后的症状

Answer 1

肺结核抽肺积水后可能出现胸闷、咳嗽加重、低热、乏力等症状，症状严重程度与胸腔积液量、基础肺功能及术后护理有关。

1、胸闷

胸腔穿刺后局部压力骤减可能导致短暂胸闷，通常1-2天缓解。若持续加重需警惕气胸或复张性肺水肿，建议监测血氧饱和度。

2、咳嗽加重

肺组织复张刺激支气管引发反射性咳嗽，可伴少量血丝痰。结核活动期患者需继续抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案。

3、低热

术后37.5-38℃低热可能为结核中毒症状未控制或穿刺部位感染。需复查血常规及C反应蛋白，必要时调整抗结核药物剂量。

4、乏力

大量胸腔积液引流后电解质紊乱或结核消耗导致，建议补充优质蛋白及维生素B族，监测血清白蛋白及血红蛋白水平。

术后应保持穿刺部位清洁干燥，定期复查胸部影像学，饮食需高热量高蛋白，避免剧烈运动防止胸膜反应。出现呼吸困难或高热需立即就医。