支气管官腔狭窄可通过药物治疗、支气管扩张术、氧疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由慢性炎症、支气管结核、肿瘤压迫、先天发育异常等原因引起。
慢性炎症导致的狭窄可使用布地奈德吸入粉雾剂控制气道炎症,配合沙丁胺醇气雾剂缓解痉挛,严重感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
结核或瘢痕性狭窄可在支气管镜下进行球囊扩张,该操作需配合局部注射糖皮质激素防止再狭窄,术后需定期复查肺功能。
中重度狭窄患者建议长期家庭氧疗,通过制氧机维持血氧饱和度大于90%,合并肺心病者需配合无创通气治疗。
肿瘤压迫或先天性狭窄需行支气管成形术,部分病例需切除病变段支气管后行端端吻合,术后需进行呼吸康复训练。
日常需避免烟雾刺激,保持环境湿度50%-60%,急性发作时立即使用应急药物并就医。建议每3-6个月复查胸部CT评估病情进展。