肺积水合并反复发热可能由肺部感染、结核性胸膜炎、恶性肿瘤胸膜转移、心力衰竭等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病控制、对症退热等方式干预。
细菌或病毒性肺炎可能导致炎性胸腔积液伴发热。需完善痰培养和血常规检查，抗生素可选择头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等，发热超过38.5℃可临时使用布洛芬退热。
结核分枝杆菌感染常引起单侧胸腔积液伴低热盗汗。需进行胸水ADA检测和结核菌素试验，抗结核治疗需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，疗程至少6个月。
肺癌或转移癌侵犯胸膜可产生血性积液并引发癌性发热。需通过胸水细胞学或胸膜活检确诊，针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗，必要时行胸腔闭式引流缓解症状。
右心衰竭导致胸腔静脉回流受阻可引起漏出液积聚。需控制液体摄入量并使用呋塞米利尿，同时规范治疗原发心脏疾病，发热持续需排查合并感染可能。
建议每日监测体温变化，记录24小时尿量，保持低盐饮食并避免剧烈活动，若出现呼吸困难加重或高热不退需立即就医复查胸部影像学。
