心衰湿啰音与肺炎湿啰音区别

Question

心衰湿啰音与肺炎湿啰音区别

Answer 1

心衰湿啰音与肺炎湿啰音的区别主要体现在病因、听诊特点、伴随症状及影像学表现四个方面。

1. 病因

心衰湿啰音主要由左心衰竭导致肺静脉压力增高，液体渗出至肺泡引起；肺炎湿啰音则因肺部感染导致炎性渗出物积聚于气道。

2. 听诊特点

心衰湿啰音多出现在双肺底，呈对称性，体位变化时可能加重；肺炎湿啰音常局限于感染部位，可伴支气管呼吸音或哮鸣音。

3. 伴随症状

心衰湿啰音多伴夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及下肢水肿；肺炎湿啰音常伴发热、咳嗽咳痰等感染症状。

4. 影像学表现

心衰胸片显示肺淤血、心影增大及Kerley B线；肺炎胸片可见斑片状浸润影或实变影，心影通常正常。

出现湿啰音应及时就医，医生会根据病史、查体及辅助检查明确病因，针对性治疗心衰或肺炎。