肺大泡间质性肺炎怎么治疗

Question

肺大泡间质性肺炎怎么治疗

Answer 1

肺大泡合并间质性肺炎可通过氧疗支持、糖皮质激素治疗、抗纤维化药物应用、肺减容手术等方式治疗。肺大泡通常由慢性阻塞性肺病、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等因素引起，间质性肺炎可能与环境暴露、自身免疫疾病相关。

1、氧疗支持

低流量持续吸氧适用于血氧饱和度降低患者，可改善组织缺氧，家用制氧机需在医生指导下调整氧浓度。

2、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制肺部炎症反应，使用期间需监测血糖和骨密度，适用于活动性间质性肺炎急性加重期。

3、抗纤维化药物

吡非尼酮、尼达尼布能延缓肺纤维化进展，常见不良反应包括胃肠道反应和肝功能异常，需定期复查肝肾功能。

4、肺减容手术

对巨大肺大泡压迫正常肺组织者，可采用胸腔镜下行肺大泡切除术，术后需配合呼吸康复训练改善肺功能。

患者应严格戒烟并避免粉尘接触，保持适度有氧运动，高蛋白饮食有助于改善营养状态，定期随访肺功能检查。