肺不张会导致头晕吗

Question

肺不张会导致头晕吗

Answer 1

肺不张可能导致头晕，通常与缺氧、二氧化碳潴留、继发感染或基础疾病加重有关。肺不张引起的头晕主要见于中重度肺叶萎陷或双侧病变，轻度局限性肺不张较少引发明显症状。

1、缺氧：

肺不张使肺泡通气量下降，血氧分压降低导致脑供氧不足。可遵医嘱使用氨茶碱、多索茶碱等支气管扩张剂改善通气，严重时需氧疗。

2、二氧化碳潴留：

通气功能障碍可能引发高碳酸血症，刺激脑血管扩张。需通过无创通气或纤维支气管镜解除气道梗阻，必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米。

3、继发感染：

肺不张易合并肺炎，感染毒素影响中枢神经系统。需根据病原学选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，配合祛痰药氨溴索。

4、基础疾病恶化：

慢性阻塞性肺病等患者肺不张会加重原发病，引发代偿性心率增快。需控制原发病同时进行肺复张治疗，如使用糖皮质激素布地奈德雾化。

出现持续头晕伴呼吸困难应立即就诊，完善血气分析和胸部CT检查。卧床期间可抬高床头30度，避免使用镇静类药物加重呼吸抑制。