肺癌左全肺切除风险大吗

Question

肺癌左全肺切除风险大吗

Answer 1

肺癌左全肺切除手术风险多数可控，但需结合患者心肺功能、肿瘤分期及手术方式综合评估。主要风险包括术后呼吸功能代偿、心律失常、感染及出血。

1、呼吸代偿

左肺切除后右肺需代偿功能，术前肺功能测试低于预计值40％者风险显著增加，需进行呼吸康复训练。

2、心律失常

手术对纵隔结构的牵拉可能引发房颤等心律失常，合并心血管疾病患者术中需持续心电监测。

3、感染风险

术后胸腔积液和支气管残端瘘是主要感染源，需预防性使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星等。

4、出血控制

肺动脉主干处理不当可能导致大出血，术中采用超声刀或直线切割缝合器可降低风险。

术后需严格监测血氧饱和度，逐步进行吹气球等肺功能锻炼，三个月内避免剧烈运动，营养补充以高蛋白易消化食物为主。