肾结石的风险因素主要有代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、遗传因素。肾结石可能导致肾绞痛、血尿、尿路感染、肾功能损害等并发症。
高钙尿症、高尿酸血症等代谢异常可导致尿液成分失衡形成结石,表现为腰痛伴排尿困难,可通过枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
前列腺增生或先天性输尿管狭窄等梗阻因素会延缓尿液排出,增加结晶沉积风险,常出现排尿中断和腹胀,需采用坦索罗辛或输尿管支架解除梗阻。
长期高盐高蛋白饮食及饮水不足会使尿液浓缩,草酸钙饱和度升高形成结石,建议每日饮水超过2000毫升并限制菠菜豆腐等高草酸食物。
胱氨酸尿症等遗传性疾病可通过肾小管转运缺陷导致特定结石成分异常沉积,需终身服用青霉胺或硫普罗宁进行病因治疗。
保持适度运动促进小结石排出,定期复查泌尿系超声监测结石变化,突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。