支气管结核狭窄通常不会直接癌变。支气管结核属于感染性疾病，其导致的狭窄主要由炎症和纤维化引起，与癌症发生机制不同，但长期慢性炎症可能增加局部癌变概率。
1、病因差异
支气管结核狭窄由结核分枝杆菌感染导致，表现为肉芽肿性炎症和纤维化；而肺癌多与基因突变、长期吸烟等因素相关，两者发病机制无直接关联。
2、癌变概率
临床数据显示支气管结核狭窄癌变概率极低，但合并长期瘢痕形成或反复感染时，可能增加鳞状上皮化生风险，需定期进行支气管镜监测。
建议支气管结核患者遵医嘱完成抗结核治疗，每6-12个月复查胸部CT，出现咯血、消瘦等症状时需警惕癌变可能。
