大脑动脉炎多数情况下可通过规范治疗控制症状并延缓进展,完全治愈概率与病因类型相关,主要干预方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、血管介入治疗及对症支持治疗。
急性期大剂量泼尼松可快速抑制血管炎症,甲泼尼龙冲击治疗适用于重症病例,需监测血糖和骨密度变化。
环磷酰胺或吗替麦考酚酯常用于激素抵抗病例,可能与自身免疫异常有关,表现为头痛伴认知功能下降。
球囊血管成形术适用于局限性狭窄,支架植入可改善脑供血,需警惕血管痉挛导致的短暂性脑缺血发作。
抗血小板聚集用阿司匹林预防血栓,钙通道阻滞剂缓解血管痉挛,癫痫发作时需联用抗惊厥药物。
建议低盐低脂饮食配合适度有氧运动,定期复查血管影像学评估疗效,出现视力改变或肢体麻木需立即复诊。