败血症会出现严重贫血吗

Question

败血症会出现严重贫血吗

Answer 1

败血症可能出现严重贫血，贫血程度与感染严重性、基础疾病等因素相关，常见诱因包括炎症性贫血、失血、溶血等。

1. 炎症性贫血：

败血症引发的全身炎症反应会抑制骨髓造血功能，导致促红细胞生成素减少，表现为正细胞正色素性贫血。治疗需控制感染，必要时补充铁剂、叶酸。

2. 失血因素：

严重感染可能导致消化道出血、弥散性血管内凝血等并发症造成失血性贫血。需止血治疗并输注红细胞悬液，同时使用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。

3. 溶血反应：

败血症产生的内毒素或病原体直接破坏红细胞膜，引发微血管病性溶血。需积极抗感染，严重溶血时考虑糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。

4. 基础疾病加重：

若患者原有慢性肾病、血液系统疾病等基础病，败血症会加速贫血进展。需原发病治疗联合促红细胞生成素，监测血红蛋白变化。

败血症患者应定期监测血常规，贫血期间保证优质蛋白和含铁食物摄入，避免剧烈活动加重缺氧症状。